卵巢畸胎瘤形成的具体原因目前还不完全明确，但有几种相关因素需要关注。一般认为，卵巢畸胎瘤可能与生殖细胞异常有关，大约有15%的卵巢畸胎瘤患者在10-30岁这个年龄段高发。
生殖细胞异常方面
原始生殖细胞分化异常： 在胚胎发育早期，原始生殖细胞的分化出现偏差，就可能导致形成卵巢畸胎瘤。原始生殖细胞具有多向分化的潜能，正常情况下会分化为正常的生殖细胞相关结构，但如果分化过程出错，就可能形成含有多种组织成分的畸胎瘤。胚胎期生殖细胞异位： 胚胎时期生殖细胞迁移过程中出现异常，停留在卵巢部位，这些异位的生殖细胞在后续发育中可能异常增殖，进而形成卵巢畸胎瘤。比如在胚胎发育的特定阶段，生殖细胞应该迁移到正确位置，但由于某些未知因素干扰，导致部分生殖细胞留在了卵巢区域并发生异常变化。
遗传因素影响
家族遗传倾向： 有部分卵巢畸胎瘤患者存在家族遗传的情况。如果家族中有亲属患有卵巢畸胎瘤，那么其他家族成员患卵巢畸胎瘤的风险可能会相对增高。虽然具体的遗传机制还在研究中，但已经发现某些基因的突变可能与卵巢畸胎瘤的遗传易感性有关。例如某些抑癌基因的突变可能会增加患卵巢畸胎瘤的几率。染色体异常相关： 一些染色体异常的情况也可能与卵巢畸胎瘤的形成有关。比如常见的性染色体异常等情况，可能会干扰卵巢的正常发育和细胞的正常分化，从而为卵巢畸胎瘤的形成创造条件。有研究发现部分卵巢畸胎瘤患者存在染色体数目或结构的异常改变。
内分泌因素作用
激素水平失衡： 体内激素水平的失衡可能对卵巢畸胎瘤的形成有影响。雌激素、孕激素等激素在卵巢的正常生理功能中起着重要作用。当体内雌激素水平过高或者孕激素水平异常时，可能会影响卵巢生殖细胞的正常状态，导致生殖细胞异常增殖分化，进而引发卵巢畸胎瘤。例如长期处于高雌激素环境下的女性，患卵巢畸胎瘤的风险可能会有所增加。促性腺激素影响： 促性腺激素对于卵巢的功能调节至关重要，促性腺激素分泌异常时，会干扰卵巢的正常排卵和细胞代谢等过程。如果促性腺激素分泌紊乱，就可能影响生殖细胞的正常发育，使得生殖细胞出现异常分化，增加卵巢畸胎瘤形成的可能性。比如某些疾病导致促性腺激素分泌失调，就可能与卵巢畸胎瘤的发生相关。