周围性发绀是由于周围循环血流障碍所致，常见于多种疾病。比如，引起周围性发绀的疾病有很多，其中常见的有右心衰竭，这类患者约有15%~20%会出现周围性发绀。
心血管系统疾病导致周围性发绀
血栓闭塞性脉管炎： 这是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病。患者肢体末端血液循环不畅，可出现周围性发绀，常伴有肢体怕冷、麻木、间歇性跛行等表现。好发于男性青壮年，多有吸烟史。心包填塞： 当心包腔内液体急剧增加时，会压迫心脏，影响心脏的舒张和收缩功能，导致外周血液循环障碍，进而引发周围性发绀。患者除了发绀外，还会有呼吸困难、心前区疼痛、血压下降等表现，心脏听诊可有心音遥远等特征。
呼吸系统疾病引发周围性发绀
慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展。患者长期肺部通气和换气功能障碍，导致血氧饱和度下降，出现周围性发绀，同时伴有咳嗽、咳痰、气短等症状，病情严重时活动耐力明显下降。多见于长期吸烟的中老年人。肺炎： 肺部发生炎症时，会影响气体交换，使机体缺氧，从而出现周围性发绀。患者多有发热、咳嗽、咳痰等症状，肺部可闻及湿啰音，通过胸部影像学检查可辅助诊断，不同类型肺炎病原体不同，如细菌性肺炎常见病原体有肺炎链球菌等。
其他原因导致周围性发绀
雷诺综合征： 是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指（足趾）苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。发作时指（趾）末端血液循环暂时受阻，出现周围性发绀，一般多发生于手指，常为双侧性，寒冷刺激为常见诱因。多见于女性，好发于寒冷季节。严重休克： 各种原因引起的严重休克时，外周血管收缩，微循环灌注不足，组织缺血缺氧，可出现周围性发绀。患者同时伴有血压下降、脉搏细速、尿量减少等表现，病情危急，需紧急抢救。