左锁骨下方胸部上方疼痛，通常由以下这些原因导致：
一、冠心病：左锁骨下方胸部上方出现疼痛可能是冠心病引起。这主要是因为冠心病患者的冠状动脉存在器质性阻塞或狭窄状况，进而引发心肌缺血、缺氧，于是就会有这样的不良表现。针对冠心病患者，一般建议遵医嘱使用硝酸甘油片、硝酸异山梨酯注射液等药物进行治疗。具体如下：
1.硝酸甘油片：可松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，改善心肌缺血。
2.硝酸异山梨酯注射液：能扩张静脉和冠状动脉，减轻心脏负荷，缓解心绞痛症状。
二、胆囊炎：左锁骨下方胸部上方疼痛，也有可能是胆囊炎所致。若胆囊炎患者长期进食油腻食物，可能会对膈肌及膈神经产生影响，从而导致左锁骨下方胸部上方疼痛。对于这类患者，一般建议在医生指导下使用如下药物进行治疗：
1.硝酸甘油片：有助于缓解疼痛。
2.左氧氟沙星片：可起到抗菌消炎的作用。
三、肋间神经炎：左锁骨下方胸部上方疼痛，还可能源于肋间神经炎。如果患者患有肋间神经炎，可能会出现背部刺痛或绞痛症状，且疼痛一般由后向前呈半环形分布。对此，一般建议患者在医生指导下使用如下药物进行治疗：
1.阿昔洛韦：用于抗病毒治疗。
2.泛昔洛韦：可抑制病毒复制。
总结提示：当出现左锁骨下方胸部上方疼痛时，要考虑可能是上述多种疾病引起，需及时就医进行详细检查和诊断，以便明确病因并采取针对性的治疗措施。