背突然很痛可能由如下原因导致：
一、外伤：背部遭受外伤后，在外力作用下会致使局部软组织损伤，进而刺激局部痛觉神经，从而产生明显的疼痛感。
二、毛囊炎：这是一种以毛囊受累为主的炎症性皮肤病，可在皮肤各处发生。当背部出现毛囊炎时，在炎症持续刺激下会有肿痛、红色丘疹等表现。
三、肌筋膜炎：其形成主要与反复劳损相关，患病后会使后背局部肌肉出现牵扯性疼痛，且有固定压痛点。
四、肩关节周围炎：软组织退行性变、长期姿势不良、肩部急性挫伤等都可能引发肩关节周围炎。患者处于疼痛期时，会感觉到肩膀疼痛，且疼痛可辐射至背部。
五、颈椎病：随着年龄增长以及颈椎长期超负荷使用、颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损等，可能引起颈椎病。当椎间孔变窄并压迫颈神经根时，患者会出现背部疼痛症状。
若身体有不适症状，建议及时前往医院，遵循医嘱完善相关检查，必要时进行规范治疗，以免延误病情。