白带腥臭通常提示可能存在阴道炎症，比如细菌性阴道病，一般可以用甲硝唑类药物来治疗。引起白带腥臭的原因较多，不同病因用药不同，以下是具体情况。
细菌性阴道病相关用药
甲硝唑制剂： 可以选择甲硝唑栓，每晚1粒，连用7日；也可以口服甲硝唑片，一次400毫克，每日2次，连服7日。其作用机制是通过抑制厌氧菌的生长来改善白带腥臭的症状。克林霉素制剂： 克林霉素软膏局部涂抹，每次5克，每晚1次，连用7日；也可口服克林霉素300毫克，每日2次，连服7日。它能干扰细菌蛋白质的合成，从而发挥抗菌作用。
滴虫性阴道炎相关用药
甲硝唑： 滴虫性阴道炎也会导致白带腥臭，可口服甲硝唑2克，单次服用；也可局部用药，甲硝唑阴道泡腾片200毫克，每晚1次，连用7-10日。口服甲硝唑能抑制滴虫的生长繁殖。替硝唑： 替硝唑也可用于治疗滴虫性阴道炎，口服替硝唑2克，单次服用；局部使用替硝唑栓，每晚1粒，连用7日。替硝唑对滴虫的作用与甲硝唑类似。
真菌性阴道炎合并感染相关情况
如果白带腥臭同时合并真菌性阴道炎，可能需要先治疗真菌，再针对腥臭白带进一步处理。但如果是真菌性阴道炎合并细菌感染导致白带腥臭，可能需要在抗真菌治疗基础上联合使用抗厌氧菌药物。比如在使用克霉唑栓等抗真菌药物的同时，短期使用甲硝唑来改善腥臭白带。不过具体用药需根据病情由医生判断，因为真菌性阴道炎患者使用抗厌氧菌药物需要谨慎，避免过度破坏阴道菌群平衡。需要注意的是，出现白带腥臭不能自行盲目用药，应及时就医，进行白带常规等检查，明确病因后在医生的指导下合理用药。同时，在治疗期间要保持外阴清洁，避免性生活，防止交叉感染。