后背肋骨痛的原因较多，包括肋间神经痛、带状疱疹、肋间筋膜炎等，右后背肋骨痛还可能与胆囊炎、胆结石等胆道系统疾病以及消化道疾病如十二指肠溃疡、胃溃疡有关，左侧后背肋骨痛常见于胰腺炎、心绞痛等。具体如下：
一、肋间神经痛或带状疱疹：
1.肋间神经痛是由于各种原因引起的肋间神经支配区的疼痛。
2.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病，除了疼痛，还会有皮疹出现。对于这类情况，可给予口服非甾体类消炎镇痛药，带状疱疹可加用抗病毒药进行治疗。
二、胆囊炎与胆结石：
1.胆囊炎多由胆囊结石、细菌感染等引起。
2.胆结石是常见的胆道疾病。如果是胆囊炎可给予抗感染治疗，胆结石可考虑腹腔镜胆囊切除术。
三、消化道疾病：如十二指肠溃疡、胃溃疡等，可给予奥美拉唑等药物进行治疗。
四、胰腺炎：需要进行抗感染以及禁食等治疗。
五、心绞痛：可给予硝酸甘油来扩张冠脉，从而缓解心绞痛。
总之，后背肋骨痛的病因较为复杂，建议及时前往医院就诊，查明原因，避免延误病情。