后背肋骨疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.外伤：直接或间接的外力撞击、摔伤、车祸等可能导致后背肋骨骨折或软组织损伤，引起疼痛。
2.肌肉劳损或拉伤：过度使用后背肌肉、提重物、剧烈运动或姿势不当等可能导致肌肉劳损或拉伤，从而引起后背肋骨疼痛。
3.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常与感染、创伤、自身免疫等因素有关，可导致肋软骨发炎、肿胀和疼痛，疼痛可放射到后背肋骨部位。
4.胸膜炎或肺炎：肺部感染、胸膜炎等疾病可能引起后背肋骨区域的疼痛，常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
5.心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌梗死、心绞痛等，也可能引起后背肋骨疼痛，疼痛可能向左肩、左臂放射。
6.消化系统疾病：胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等消化系统疾病有时也会导致后背肋骨疼痛。
7.其他原因：强直性脊柱炎、脊柱侧弯、肿瘤等也可能引起后背肋骨疼痛。
如果出现后背肋骨疼，尤其是疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、血液检查等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免长时间保持同一姿势。可以使用热敷、按摩等方法缓解疼痛，但不要自行使用止痛药，以免掩盖病情。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、有基础疾病的患者等，后背肋骨疼可能提示更严重的问题，应更加重视并及时就医。医生会根据具体情况进行个体化的诊断和治疗。
总之，后背肋骨疼可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医、明确诊断并采取适当的治疗措施是关键。