如果婴儿痰在喉咙里咳不出来，可通过如下方式进行改善：一是适当拍打背部；二是改善环境；三是药物治疗。
一、适当拍打背部：当婴儿喉咙中有痰难以咳出时，家长可以用手轻柔地拍打婴儿背部。具体做法是，将手掌微微弯曲呈空心状，然后从下往上、从外向内轻轻拍打婴儿的背部。这样做可以利用震动促使婴儿咳嗽，有助于痰液排出。
二、改善环境：如果婴儿所处的生活环境温度和湿度不合适，导致婴儿身体欠佳，出现感冒等情况，进而引发痰在喉咙里咳不出来。此时，家长需要对环境进行改善。要将环境温度调节至适宜范围，同时保持湿度正常，避免空气过于干燥。适宜的环境有助于婴儿呼吸道的健康，从而有利于痰液的排出。
三、药物治疗：要是婴儿痰在喉咙里咳不出来的情况非常严重，家长还可以在医生的指导下给婴儿服用相关药物进行治疗，如复方鲜竹沥液、川贝枇杷膏、小儿化痰止咳颗粒等。
总之，当婴儿出现痰在喉咙里咳不出来的情况时，可根据具体情况选择合适的方法来帮助婴儿缓解症状。同时，若情况持续不缓解或加重，应及时就医。