站时间长了脚后跟骨头痛，可能是多种原因导致。比如长时间站立时，足跟部的压力分布改变等，常见原因有以下几类：
跟腱炎引起
跟腱过度使用： 长时间站立会使跟腱反复受到牵拉，容易引发跟腱炎。比如一些需要长时间站立工作的人群，像服务员、教师等，就比较容易出现这种情况。跟腱炎会导致足跟上方疼痛，在站立或行走时疼痛可能会加重。跟腱退变： 随着年龄增长，跟腱会逐渐发生退变，弹性下降，在长时间站立时更易受损出现疼痛。一般40岁以上人群跟腱退变的概率相对更高些。
足底筋膜炎导致
足底筋膜劳损： 足底筋膜是维持足弓的重要结构，长时间站立会使足底筋膜不断受到牵拉，容易引起劳损。例如每天站立工作6小时以上的人，足底筋膜承受的压力较大，就容易引发足底筋膜炎，表现为足跟部疼痛，晨起下床第一步时疼痛往往比较明显。足弓异常： 扁平足或高弓足等足弓异常的人，长时间站立时足底筋膜受力不均，更容易出现劳损和疼痛。比如扁平足患者，足弓较低平，站立时足底筋膜需要承受更多压力。
跟骨骨刺造成
跟骨骨质增生： 长时间站立、行走等慢性损伤可刺激跟骨骨质增生，形成跟骨骨刺。当骨刺刺激周围组织时，就会导致足跟部疼痛，尤其在站立或行走初期疼痛较为明显，活动一段时间后可能会有所缓解，但继续站立行走又会加重。一般50岁以上人群跟骨骨刺的发生率相对较高。