巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变,是子宫内膜异位到卵巢上,周期性出血形成的囊肿。这种囊肿里的陈旧性血液像巧克力糊状一样,所以叫巧克力囊肿。
病因是什么
子宫内膜异位种植: 经血逆流是比较常见的原因,经期时子宫内膜碎片随经血逆流,经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面并生长,逐渐形成巧克力囊肿。免疫因素: 自身免疫系统异常时,无法正常清除异位的子宫内膜细胞,也可能促使巧克力囊肿形成。
有哪些常见表现
痛经: 多为继发性痛经,且进行性加重,一开始可能没有痛经,后来逐渐出现,疼痛程度和时间可能逐渐加剧。月经异常: 可能出现月经量增多、月经周期紊乱等情况,比如原本规律的月经,现在经期延长、经量比以前明显增多。不孕: 巧克力囊肿会影响卵巢功能和盆腔环境,大概有30% - 50%的患者会出现不孕的情况。
怎么诊断呢
超声检查: 是常用的检查方法,能看到卵巢上有囊性暗区,囊内有细密光点,通过超声可以初步判断是否有巧克力囊肿。血清CA125测定: 大部分患者血清CA125会轻度升高,但一般不会超过200U/ml,不过这个指标升高也可见于其他一些妇科疾病,需要结合其他检查综合判断。
有哪些治疗方式
药物治疗: 对于症状较轻、有生育要求的患者,可以使用药物治疗,比如口服避孕药,它能抑制子宫内膜生长,缓解痛经等症状,但药物治疗可能有一些副作用,像可能会引起体重增加、不规则阴道出血等情况。手术治疗: 如果囊肿较大,或者药物治疗效果不好,可能需要手术。手术方式有腹腔镜手术等,腹腔镜手术创伤小,恢复相对快。但术后有复发的可能,复发率大概在40%左右。
