月经呕吐可能与体内激素变化有关。在月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生波动，这可能影响到胃肠道的功能，大约有10% - 20%的女性在月经期间会出现胃肠道不适症状，呕吐就是其中之一。
激素变化影响：
雌激素波动： 月经期间雌激素水平下降，可能会对胃肠道的平滑肌产生影响，导致其痉挛或蠕动异常，从而引发呕吐。例如，雌激素水平的改变会干扰胃肠道的正常运动节律，使得食物在胃肠道内的通过速度和消化过程受到影响。前列腺素作用： 月经来潮时，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素。前列腺素除了会引起子宫收缩导致痛经外，还会作用于胃肠道，引起胃肠道的平滑肌收缩，进而导致呕吐等不适。而且前列腺素水平升高越明显，呕吐的症状可能越严重。
个体差异因素：
敏感体质人群： 一些女性本身属于敏感体质，对体内激素变化的反应更为强烈。这类女性在月经期间，即使激素水平有轻微波动，也更容易出现胃肠道的反应，包括呕吐。比如有些女性平时胃肠道功能相对脆弱，月经期间就更容易发生呕吐现象。既往有胃肠道疾病史者： 本身患有胃肠道疾病，如慢性胃炎、胃溃疡等的女性，在月经期间由于激素变化等因素的影响，会加重胃肠道的不适症状，呕吐的发生率相对更高。例如，有胃溃疡病史的女性，在月经期间前列腺素分泌增加，可能会刺激溃疡面，导致呕吐等症状加重。
其他相关因素：
精神心理因素： 月经期间女性的精神心理状态也可能对呕吐有影响。如果女性在月经期间情绪紧张、焦虑、压力大等，会通过神经内分泌系统影响胃肠道的功能，增加呕吐的发生几率。比如有的女性一到月经期间就因为担心身体不适而处于紧张状态，进而引发呕吐。生活方式影响： 月经期间的生活方式也可能与呕吐有关。例如，饮食不规律、过度劳累、睡眠不足等情况，会使身体的抵抗力下降，胃肠道功能紊乱，从而容易出现呕吐。如果月经期间吃了过多油腻、刺激性食物，也会加重胃肠道的负担，导致呕吐发生。