混合痔手术后自己在家换药的流程要点如下：
一、准备工作
1.排便后的清洁：每日排便后要仔细清洗肛门，可以使用温水或者高锰酸钾溶液进行坐浴，这样能够有效减轻肛门的疼痛和水肿情况。
2.物品准备：取碘伏、无菌敷料、凡士林、痔疮膏、油纱等物品放置一旁备用。
二、换药步骤
1.清洁与体位：坐浴完成后，确保肛内清洁干净，然后呈侧卧姿势躺于床上，充分将肛门暴露出来。
2.消毒与操作：用碘伏对局部伤口进行消毒，在术后一周内，把凡士林涂抹在油纱上并卷成细条状，接着用手指将其推入肛门，放置大约12小时。
3.后续处理：取出油纱后，取适量痔疮膏均匀涂抹于肛门口以及肛内3至5厘米处。
三、结束工作
1.清洁整理：将双手洗净，穿上宽松的纯棉裤子，同时要避免用力排便。
2.换药频率：术后一周应尽量做到每日换药，待痔疮脱落后可以改为两到三天换药一次。
总结概括提示：以上详细阐述了混合痔手术后在家换药的具体流程，包括准备工作、换药的各个环节以及结束时的注意事项等，患者需严格按照流程进行操作，以促进伤口的良好恢复。