脸上起小红疙瘩还痒，多考虑面部出现过敏反应，像皮炎、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎等。这是因身体内外各类因素引发的皮肤过敏反应，常见诱发原因包含环境因素、饮食因素、化妆品等。
一、环境因素：面部一直暴露在外，会遭受多种刺激，比如花粉、柳絮、灰尘、紫外线等，这些均会刺激面部皮肤而出现过敏反应。
二、饮食因素：日常饮食里常见鱼、虾、牛奶、牛羊肉、蚕蛹等异种蛋白质，人体免疫系统可能误将其当作抗原，从而诱发一系列免疫反应，致使机体出现过敏，面部就会有红疙瘩出现。
三、化妆品：日常护肤会用到各种化妆品，因其种类丰富且添加成分复杂，很容易出现过敏反应，引发接触性皮炎，面部会有红疙瘩，通常伴有显著瘙痒等不适。
脸上出现小红疙瘩后，建议尽快到医院就诊，可外用糖皮质激素类制剂，如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、他克莫司软膏等，口服抗过敏药物，如地氯雷他定片、依巴斯汀片等，若有渗出还能使用硼酸湿敷治疗。除了规范治疗外，还需做好防晒工作，平时保持清淡饮食，保证充足睡眠。
总之，当脸上出现小红疙瘩且痒时，要考虑到可能是过敏反应，应明确诱发原因并及时进行相应治疗和护理。