尿道下裂的直接原因主要包括以下方面：
一、先天性因素：患者在妊娠期间出现尿生殖膈发育异常，这是无法人为干预的。这种情况可在胚胎期或妊娠监测过程中被发现，但一般不会因该疾病而提前终止妊娠。
二、性生活相关因素：配偶双方婚后存在一些异常或不洁性生活行为，可能导致链球菌、梅毒等细菌感染以及病毒感染，从而使外生殖器出现异常，炎症反应可能造成尿道口移位。
三、细菌感染因素：尿道口、生殖器、包皮、龟头、阴囊、阴茎等部位的细菌感染也容易诱发尿道下裂。
总之，尿道下裂的成因较为复杂，包括先天的发育异常以及后天的一些不良性生活行为和细菌感染等。对此要有所认识和了解，以更好地进行预防和应对。