手指头肿起来的原因有多种。比如外伤是常见原因之一，像手指被重物砸到、挤压伤等，可能在受伤后几小时内就出现肿胀，还可能伴有疼痛、淤血等情况。
外伤导致
磕碰挤压： 日常生活中，手指不小心碰到尖锐物体或者被门夹到等，都会引起局部组织损伤，进而引发肿胀。如果只是轻微磕碰，肿胀可能较轻；要是挤压严重，肿胀会比较明显，甚至可能影响手指活动。刺伤割伤： 被针、刀片等刺伤或割伤手指，细菌等容易侵入，除了肿胀外，还可能有发红、疼痛加剧，严重时可能出现化脓现象。
感染因素
细菌感染： 手指皮肤有破损时，细菌容易入侵，引发脓性指头炎，会出现手指头明显肿胀、疼痛，而且按压时疼痛更甚，严重的还可能伴有发热等全身症状。一般这种感染多是金黄色葡萄球菌等引起。病毒感染： 比如单纯疱疹病毒感染，可能会在手指部位出现疱疹样改变，同时伴随肿胀，疱疹破裂后可能有渗出等情况。
过敏反应
接触性过敏： 接触了某些过敏原，像某些洗涤剂、橡胶制品、金属等，手指会出现过敏反应，表现为肿胀、瘙痒，可能还会有皮疹等。这种过敏导致的肿胀，脱离过敏原后，经过适当处理，肿胀可能会逐渐消退，但如果持续接触过敏原，肿胀会加重。食物药物过敏： 吃了某些过敏食物或者使用了过敏药物，也可能引起手指肿胀，同时可能伴有全身其他部位的过敏症状，如皮肤瘙痒、红斑等。
疾病因素
关节炎： 像类风湿关节炎，除了手指肿胀外，还可能伴有手指关节疼痛、僵硬，尤其是早晨起床时明显，随着病情发展，关节可能会变形。痛风性关节炎也可能导致手指关节肿胀，一般是突然发作，疼痛剧烈，多在夜间出现，肿胀部位皮肤发红、发热。淋巴回流障碍： 上肢淋巴管堵塞等情况，会影响手指的淋巴回流，导致手指头肿胀，这种肿胀可能是渐进性的，而且可能伴有上肢其他部位的淋巴回流异常表现。