怀孕不从同房后算，是因为医学上计算怀孕时间是从末次月经第一天开始算的。正常月经周期规律的女性，末次月经第一天到当前日期的天数就是怀孕的大致时间，一般怀孕整个周期约为280天（40周）。
为何以末次月经算
月经周期的规律性：女性的月经周期通常有一定规律性，从末次月经第一天开始计算，能更准确地推算出孕周。比如月经周期28天的女性，末次月经1号来，那怀孕时间就从1号开始算。排卵时间的不确定性：虽然同房是受孕的关键，但排卵时间不太容易精准确定。而末次月经时间是明确可知的，以末次月经第一天为起点来算怀孕时间更方便统一计算和监测胎儿发育情况。
末次月经计算的优势
方便产检安排：医生根据末次月经时间能更合理地安排产检项目和时间。比如怀孕12周左右要进行第一次全面产检，通过末次月经能准确知道孕周，进而安排相应检查，像NT检查等。评估胎儿发育：从末次月经第一天开始算，可以更好地评估胎儿在不同孕周的发育是否正常。比如怀孕20周左右，通过末次月经时间能准确判断胎儿是否处于正常的发育阶段，与孕周是否相符。
特殊情况的处理
月经不规律的女性：对于月经周期不规律的女性，医生可能会通过超声检查来综合判断怀孕时间。超声检查可以根据胎儿的大小等情况来推断怀孕的大致时间，然后再结合末次月经的大致时间进行调整，从而更准确地确定孕周和预产期等。