小孩面黄肌瘦可能由以下原因导致：
一、饮食结构过于单一：若小孩的饮食较为单一，缺乏各类营养物质，便容易出现面黄肌瘦的状况。
二、消化不良：小孩脾胃功能相对薄弱，若存在消化不良的情况，会致使营养物质吸收出现障碍，进而引起面黄肌瘦。
三、寄生虫感染：小孩因饮食不洁而感染寄生虫，这些寄生虫常年寄生在肠道内，不断吸取营养物质，从而导致营养缺乏，引发面黄肌瘦现象。
四、贫血：当小孩患有贫血时，比如营养性贫血、溶血性贫血、失血性贫血等疾病，会表现出面黄肌瘦。
五、喂养不当：若小孩存在喂养不当的问题，摄入的优质蛋白质和钙质不足，也易有面黄肌瘦的表现。
六、甲亢：小孩由于多种因素而患上甲亢，也会呈现出面黄肌瘦的情况。
七、白血病：急慢性白血病同样会使小孩出现面黄肌瘦的症状。
小孩面黄肌瘦的注意事项如下：
1.饮食方面，尽量保持清淡，注重营养的均衡，多食用富含蛋白质的食物，像牛奶、鸡蛋、猪肉、瘦肉等。
2.适当进行运动，以提升机体自身的免疫力，同时要注意饮食卫生。
3.必要时，应及时前往正规医院就诊，在医生指导下进行相关检查，明确病因后开展对症治疗，以免延误病情。
总结：小孩面黄肌瘦可能是多种原因造成，包括饮食、消化问题、寄生虫感染、贫血、喂养不当、甲亢、白血病等。在日常生活中要注意饮食营养均衡、适当运动和保持卫生，若有异常应及时就医检查和治疗。