椎动脉狭窄指的是椎动脉出现局部管腔狭窄性病变，其会引发短暂性脑缺血发作，患者可能表现出头晕、恶心、呕吐、吞咽困难、饮水呛咳等症状。而右侧椎动脉狭窄是否严重需依据其狭窄程度来判定。
一、不严重的情况：如果右侧椎动脉狭窄在50%以下，且患者无显著临床症状，通常不算严重。不过若患者存在高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，就需要尽可能良好地控制这些基础疾病。在日常生活中要做到戒烟、戒酒，保持低脂、低糖、低盐饮食，并结合适当运动，这样有助于预防或减缓血管狭窄。
二、严重的情况：若右侧椎动脉狭窄超过70%，则属于严重的椎动脉狭窄，未来发生脑梗死的概率较大，必须立刻进行处理，比如采取内膜剥脱、血管移植等措施。一旦出现后循环的脑梗死，可能会导致更为严重的后果，甚至危及生命。
对于右侧椎动脉狭窄程度较轻且没有明显临床症状的患者，如果能对日常饮食和生活习惯进行严格调整，基本上不会出现严重的伴随症状。但若是有明显症状的患者，则存在一定发生脑梗死甚至死亡的风险。
总之，对于右侧椎动脉狭窄，要根据具体狭窄程度和患者症状来综合判断其严重程度，并采取相应的应对措施。同时，患者也要注意自身的生活管理，以降低不良后果发生的风险。