女孩外阴肿痛可能由多种原因引起。比如，婴幼儿时期外阴局部卫生不良就可能导致这种情况，女婴的外阴尚未完全发育成熟，雌激素水平低，阴道上皮薄，糖原少，pH值偏高，乳酸杆菌少，局部抵抗力低，易受感染。
一、感染因素
1. 外阴炎： 常见的有非特异性外阴炎，多因外阴皮肤黏膜与尿道、肛门邻近，常受污染，或小女孩不注意外阴清洁，尿液、粪便等刺激外阴引发炎症。表现为外阴红肿、疼痛，严重时可出现溃疡等。另外，霉菌性外阴炎也可能导致外阴肿痛，小女孩机体抵抗力低，或长期应用抗生素等，易诱发霉菌感染，外阴会有瘙痒、肿痛，伴有白带增多呈豆腐渣样等表现。2. 阴道炎： 婴幼儿阴道炎多发生在5岁以下幼女，常与外阴炎并存。病原体可通过患病母亲或保育员的手、衣物、毛巾等传播，也可因卫生不良、外阴不洁、粪便污染等引起。主要症状为阴道分泌物增多，呈脓性，刺激外阴导致肿痛，孩子会哭闹不安、用手抓外阴等。
二、外伤因素
小女孩活泼好动，外阴部位受到外力撞击，比如骑跨伤等，可导致外阴肿痛，还可能伴有局部淤血、肿胀等表现。另外，如果玩耍时异物进入阴道等情况，也可能对外阴造成刺激，引起肿痛。
三、过敏因素
小女孩如果对卫生巾、内裤材质等过敏，接触后会出现外阴过敏反应，表现为外阴肿痛、瘙痒，局部可能有红斑、丘疹等皮疹。例如使用了不合格的卫生巾，接触部位很快就会出现不适症状。如果女孩出现外阴肿痛情况，家长要引起重视，及时带孩子就医，明确病因后进行针对性处理。同时，要注意保持女孩外阴清洁卫生，勤换内裤，尽量选择宽松、棉质的内裤等。