外阴肿痛可能由多种原因引起，比如外阴炎，一般由细菌、真菌等感染导致，约30%的女性曾受外阴炎困扰。
外阴炎导致外阴肿痛
病原体感染： 细菌感染是常见原因，像大肠杆菌等细菌入侵外阴，会引发局部炎症反应，出现红肿热痛。真菌如念珠菌感染，也会造成外阴瘙痒、肿痛，尤其在月经前后易发作。刺激因素： 长期穿紧身不透气的内裤，会使外阴局部温度升高、湿度增大，容易滋生细菌，约50%的外阴炎与内裤不透气有关；使用刺激性强的洗液清洗外阴，也可能破坏外阴的酸碱平衡，引发肿痛。
前庭大腺疾病引发外阴肿痛
前庭大腺炎： 前庭大腺开口于外阴，当受到感染时，腺管会阻塞，分泌物积聚，导致前庭大腺发炎，出现外阴一侧肿痛，严重时可形成脓肿，疼痛会加剧。前庭大腺囊肿： 如果前庭大腺管阻塞情况长期存在，分泌物持续积聚，就会形成囊肿，若囊肿合并感染，也会出现肿痛，囊肿大小不一，小的如黄豆，大的可如同鸡蛋。
外伤造成外阴肿痛
外力撞击： 性生活中过于剧烈、骑跨伤等外力作用于外阴，会导致局部组织损伤，出现肿痛，尤其是性生活后短时间内出现肿痛，要考虑外力撞击的可能。产后会阴损伤： 分娩过程中可能会造成会阴撕裂或损伤，产后会出现外阴肿痛，一般产后2 - 3天内肿痛较明显，需注意伤口护理。
过敏反应引起外阴肿痛
接触性过敏： 对卫生巾、护垫、避孕套等过敏，接触后会在外阴出现过敏反应，表现为肿痛、瘙痒，更换相关产品后症状可能会缓解，但再次接触可能复发。药物过敏： 服用某些药物后也可能引起外阴过敏肿痛，比如抗生素等，若怀疑是药物过敏，需及时停药并就医。