子宫内膜太厚通常是由多种因素引起的。一般来说，内分泌失调是常见原因之一，比如雌激素水平相对过高，就可能导致子宫内膜过度增生。
内分泌失调因素
雌激素持续刺激： 女性体内雌激素分泌异常增多时，会不断刺激子宫内膜增生。像长期服用含有雌激素的保健品，或者患有某些能使雌激素分泌增多的疾病，都可能让雌激素持续作用于子宫内膜。例如，一些卵巢疾病可能会影响雌激素的正常分泌调节，进而致使子宫内膜增厚。孕激素缺乏： 孕激素的作用是让增生的子宫内膜转化为分泌期，如果孕激素分泌不足，就无法有效抑制子宫内膜过度增生。比如女性在月经周期中，黄体功能不全时，孕激素分泌量不够，就容易出现子宫内膜太厚的情况。
疾病相关因素
子宫内膜病变： 子宫内膜息肉、子宫内膜增生症等病变都可能导致子宫内膜增厚。子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长形成的，由子宫内膜腺体、间质和血管组成，会使子宫内膜厚度增加。而子宫内膜增生症又分为单纯性增生、复杂性增生等，不同类型的增生情况不同，但都会让子宫内膜异常增厚。内分泌疾病影响： 像多囊卵巢综合征患者，常存在内分泌紊乱，雄激素水平升高，会影响雌激素与孕激素的平衡，从而引起子宫内膜增厚。甲状腺功能异常也可能波及子宫内膜，甲状腺功能减退时，身体代谢等出现问题，也可能导致子宫内膜增厚。
其他因素
肥胖影响： 肥胖女性体内脂肪较多，脂肪会转化为雌激素，使得体内雌激素水平升高，长期刺激子宫内膜，容易造成子宫内膜增厚。比如一些体重超标较多的女性，就更易出现这种情况。外源性激素影响： 长期服用激素类药物，如某些避孕药物等，也可能干扰体内正常的激素平衡，导致子宫内膜增厚。例如长期不规范服用含有雌激素的复方避孕药，就可能引起子宫内膜异常增厚。