肝胃不和可见多种不适表现。比如患者常出现胃脘、胁肋部胀满疼痛，疼痛可走窜不定，发作与情绪变化相关，情绪抑郁或恼怒时症状易加重。
常见的不适症状表现
消化系统方面：会有食欲不振的情况，食量明显减少，对食物缺乏兴趣。还可能出现恶心呕吐，呕吐物多为胃内未消化的食物，呕吐后症状不一定能完全缓解。另外，嗳气频繁，自觉有气体从胃向上涌出，发出声响。情绪与精神方面：患者往往情绪抑郁，心情长时间处于低落状态，容易唉声叹气。或者容易发怒，一点小事就可能引发烦躁、发怒的情绪。而且睡眠也会受到影响，可能出现失眠多梦的情况，睡眠质量差，影响第二天的精神状态。
相关的中医证候特点
从中医角度看，肝胃不和多因情志不遂，肝失疏泄，横逆犯胃所致。在舌象上，可能表现为舌质淡红或偏红，舌苔薄白或薄黄。脉象方面，多见弦脉，弦脉在临床上常提示肝脏功能失调，气机不畅。
与其他相似证候的区别
肝胃不和需与脾胃虚弱证区别。脾胃虚弱证主要表现为胃脘隐痛、喜温喜按、神疲乏力、食少便溏等，以虚证表现为主；而肝胃不和以气机郁滞、胀痛为主，且与情绪关系密切。同时，也需与肝脾不调证区分，肝脾不调主要表现为腹痛则泻、泻后痛缓、胁肋胀痛等，侧重在肝脾功能失调导致的消化功能紊乱及情志相关表现，与肝胃不和的病变部位主要在肝胃有所不同。