外阴瘙痒可能由多种疾病引起。一般来说，常见的导致外阴瘙痒的疾病有以下几类。
阴道炎症相关
滴虫性阴道炎：
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎。约20%~50%的患者感染初期无症状，有症状者主要表现为外阴瘙痒、灼热感，还可伴有稀薄脓性、泡沫状、有异味的白带。阴道毛滴虫适宜在温度25~40℃、pH5.2~6.6的潮湿环境中生长，月经前后阴道pH改变，隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫常得以繁殖，引起炎症发作。
外阴阴道假丝酵母菌病：
由假丝酵母菌引起，主要症状为外阴瘙痒、灼痛，部分患者有白带增多的表现，白带通常呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。假丝酵母菌为条件致病菌，10%~20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量极少，呈酵母相，并不引起症状。当全身及阴道局部免疫能力下降时，假丝酵母菌大量繁殖转化为菌丝相，才出现症状。
外阴局部皮肤病变
外阴鳞状上皮增生：
是以外阴瘙痒为主要症状但病因不明的外阴疾病。多见于50岁左右的妇女，主要症状为外阴奇痒，患者多难耐受，搔抓后可出现皮肤破损、皲裂、溃疡等。病变多发生在大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮及阴唇后联合等处。
外阴硬化性苔藓：
是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤疾病。可发生于任何年龄，以40岁左右妇女多见，主要症状为外阴瘙痒、性交痛及外阴烧灼感，部分患者外阴皮肤黏膜变白、变薄、干燥。
全身性疾病
糖尿病：
糖尿病患者由于尿糖对外阴皮肤的刺激，容易并发外阴瘙痒，有时也可成为首发症状。患者血糖高，利于念珠菌生长繁殖，会加重外阴瘙痒的症状。
黄疸：
黄疸患者由于血液中胆盐含量升高，会刺激皮肤神经末梢，可引起全身或局部的皮肤瘙痒，外阴也可能出现瘙痒情况。