晚上突然肚子疼，首先要先判断可能的原因并采取相应措施。如果是轻微的肠痉挛导致的肚子疼，可以先尝试放松休息。但如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，就需要及时就医。
可能的原因及初步应对
饮食不当引起： 如果是因为晚上吃了过多辛辣、油腻或生冷的食物导致肚子疼，首先可以尝试轻轻按摩腹部，以肚脐为中心，顺时针方向按摩，每次按摩10-15分钟左右，可能会缓解不适。比如吃了大量生冷的西瓜后出现肚子疼，按摩腹部可能有一定帮助。腹部着凉导致： 晚上腹部保暖不当，着凉后引起肠道痉挛性疼痛。可以用热水袋热敷腹部，注意温度不要太高，避免烫伤，温度保持在40-50摄氏度左右，每次热敷15-20分钟，能促进血液循环，缓解痉挛性疼痛。
需警惕的严重情况及处理
急性阑尾炎： 典型的表现是开始为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹疼痛。如果晚上突然出现这种转移性右下腹痛，且疼痛逐渐加重，就需要尽快就医。因为急性阑尾炎可能会导致穿孔等严重并发症，一旦确诊可能需要手术治疗。泌尿系统结石： 比如输尿管结石，会出现突然的剧烈腹痛，疼痛多位于腰腹部，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿等症状。这种情况不能自行盲目处理，需要立即就医，医生会通过检查如超声、尿常规等明确诊断，然后进行相应治疗。
如何区分需要就医和可自行缓解的情况
可自行缓解的情况： 如果肚子疼是偶尔发生，程度较轻，通过休息、按摩、热敷等简单处理后能逐渐减轻，且没有其他伴随症状，如呕吐、腹泻、发热等，一般可以继续观察。但如果在观察1-2小时后仍没有缓解甚至加重，就需要及时就医。需立即就医的情况： 当肚子疼剧烈难忍，或者伴有高热、严重呕吐、便血、意识模糊等症状时，必须马上拨打急救电话或前往附近医院急诊就诊。因为这些情况可能提示有严重的疾病，如肠梗阻、肠穿孔等，需要紧急处理。