脸上经常长痘痘，主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。据统计，青春期人群中约80%~90%会经历不同程度的痤疮（痘痘）问题。
皮脂腺分泌旺盛：
雄激素水平升高： 进入青春期后，体内雄激素水平升高，会使皮脂腺增大，皮脂分泌增加。比如，12~18岁的青少年，由于雄激素分泌旺盛，更容易出现痘痘。饮食因素： 高糖饮食、高脂饮食会促进皮脂腺分泌皮脂。像每天喝较多含糖饮料，或常吃油炸食品的人，长痘痘的几率相对更高。
毛囊皮脂腺导管角化异常：
角质细胞过度增生： 毛囊皮脂腺导管的角质细胞过度增生，会导致导管变窄、堵塞，皮脂排出受阻，形成粉刺，进而发展成痘痘。这种情况在油性皮肤人群中更为常见。导管角化异常诱因： 遗传因素可能影响毛囊皮脂腺导管的角化过程，此外，某些护肤品使用不当，比如过于厚重的护肤品堵塞毛孔，也会加重导管角化异常。
痤疮丙酸杆菌繁殖：
细菌感染引发炎症： 毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，会引发炎症反应，导致痘痘红肿、疼痛。痤疮丙酸杆菌能分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症。环境因素影响： 不注意面部清洁，皮肤表面细菌滋生，会促进痤疮丙酸杆菌繁殖。比如长时间处于污染环境中，或运动后没有及时清洁面部，都可能增加长痘痘的风险。
其他因素：
内分泌失调： 女性在月经周期前后，雄激素水平相对升高，可能导致痘痘加重。长期熬夜、精神压力过大等也会引起内分泌失调，诱发痘痘。药物因素： 某些药物如糖皮质激素、避孕药等，可能会引起痘痘。比如长期服用糖皮质激素治疗疾病的人，容易出现药物性痤疮。化妆品使用不当： 不合适的化妆品会堵塞毛孔，导致痘痘产生。选择不适合自己肤质的化妆品，或者卸妆不彻底，都可能引发痘痘问题。