肾上有小结石需要尽快就医检查，明确结石大小和位置，从而选择合适的治疗方式，可选择保守治疗或手术治疗。
一、保守治疗：
1.结石较小且无症状：若肾上小结石较小且未引发明显疼痛症状，可先观察一段时间。在此期间，患者要多喝水，适度进行体育运动，并定期复查。
2.有明显疼痛症状：如果出现了明显的疼痛症状，可在医生指导下使用排石颗粒、肾石通颗粒等药物进行治疗，这些药物有助于促进小结石排出，防止影响患者身体康复。治疗过程中可能会出现腰疼、发热等症状，需要及时进行调理。
二、手术治疗：
1.结石增大且保守治疗效果不佳：当肾上小结石逐渐增大，保守治疗不能取得良好效果且出现明显疼痛时，可能就需要及时就医进行手术治疗，比如体外冲击波碎石术或手术碎石取石等。
平时还需要保持良好的心态，手术后要适当休息，避免过度劳累。
总之，对于肾上有小结石的情况，要根据具体状况选择适宜的治疗方法，同时注意治疗过程中的相关症状和术后的护理。