血管炎是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病。它可累及全身各个部位的血管，发病率约为每年每百万人口中有10 - 20例左右。
血管炎的分类及特点
原发性血管炎
大血管型血管炎： 比如巨细胞动脉炎，多见于50岁以上人群，主要累及主动脉及其主要分支，患者常出现头痛、视力障碍等症状。另外， Takayasu动脉炎也是大血管型血管炎，好发于年轻女性，会影响主动脉及其分支，导致脉搏减弱、血压不对称等表现。中血管型血管炎： 结节性多动脉炎是典型的中血管型血管炎，可累及中小动脉，患者会出现发热、乏力、体重下降等全身症状，还可能有皮肤紫癜、腹痛等表现。川崎病也是中血管型血管炎，多见于儿童，主要表现为发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大等。
小血管型血管炎
韦格纳肉芽肿： 主要累及小动脉、静脉及毛细血管，患者会有鼻塞、咯血、血尿等表现，病情严重时可影响肾脏功能。显微镜下多血管炎也是小血管型血管炎，同样累及小血管，可出现咯血、血尿、蛋白尿等症状，还可能有发热、关节痛等全身表现。过敏性紫癜： 好发于儿童及青少年，是一种小血管的血管炎，通常由感染、食物过敏等因素诱发，表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛等，部分患者还可能出现肾脏受累，出现血尿、蛋白尿等。
血管炎的发病机制
血管炎的发病机制较为复杂，大多与免疫异常有关。自身抗体可能攻击血管壁，引发炎症反应。例如在某些血管炎患者体内可检测到抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA），ANCA阳性的血管炎患者，ANCA会与血管壁中的相关抗原结合，激活中性粒细胞等炎症细胞，导致血管炎症损伤。另外，感染等因素也可能作为诱因，触发机体的免疫反应，进而导致血管炎的发生。血管炎是一类较为复杂的疾病，不同类型的血管炎在临床表现、好发人群、发病机制等方面都有各自的特点，需要医生根据具体的病情进行详细的检查和诊断，然后制定个性化的治疗方案。