一到晚上皮肤就痒可能由多种原因引起。比如皮肤干燥是常见因素，尤其是在秋冬季节，空气湿度较低，人体皮肤的水分流失加快，约有30% - 50%的老年人会因皮肤干燥出现夜间瘙痒的情况。
皮肤干燥因素：
皮肤屏障受损： 随着年龄增长，皮肤的屏障功能会逐渐衰退，皮脂分泌减少，皮肤更容易干燥。例如老年人的皮肤就比年轻人更易干燥，夜间皮脂腺分泌减少，就会加重瘙痒。环境因素影响： 室内暖气、空调开启时，会使空气变得干燥，进而导致皮肤水分流失。如果室内湿度低于40%，皮肤水分流失速度会加快，夜间皮肤瘙痒的概率就会增加。
皮肤疾病因素：
湿疹： 这是一种常见的皮肤炎症性疾病，夜间人体交感神经兴奋性相对降低，瘙痒阈值降低，使得湿疹患者更容易在晚上感觉皮肤瘙痒加剧。湿疹患者皮肤通常会出现红斑、丘疹、水疱等多种形态的皮疹，伴有剧烈瘙痒。荨麻疹： 夜间人体激素水平变化可能会诱发荨麻疹发作，表现为皮肤上出现风团，常伴有明显瘙痒，而且风团可能会在夜间此起彼伏，影响睡眠。
系统疾病因素：
肝胆疾病： 像肝硬化、胆汁淤积症等肝胆疾病患者，由于胆汁淤积，血液中胆盐含量升高，会沉积在皮肤下刺激神经末梢，从而引起夜间皮肤瘙痒。据统计，约有50%的肝胆疾病患者会出现不同程度的皮肤瘙痒，其中夜间瘙痒较为明显。糖尿病： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，会出现神经病变和血管病变，导致皮肤干燥、瘙痒。夜间人体代谢减慢，血糖相对不稳定时，更容易引发皮肤瘙痒。约30% - 40%的糖尿病患者会有皮肤瘙痒的症状，夜间瘙痒情况可能更突出。