每天早上刷牙出血可能由局部原因、全身因素、刷牙习惯问题以及药物原因等导致。
一、局部原因：
1.牙龈炎、牙周炎是刷牙出血的常见局部因素。其中，慢性牙龈炎、妊娠期牙龈炎、青春期牙龈炎等各类牙龈炎均可能在刷牙时出现牙龈出血。牙龈炎若进一步发展会成为牙周炎，牙周炎不仅会使刷牙出血，还可能引发牙龈萎缩、牙齿松动甚至脱落。针对牙龈炎，可遵医嘱使用氯己定或碘制剂等进行局部抗炎治疗，也可通过手术进行医治；而对于牙周炎，可采用洁治术、刮治术等方法进行治疗。
二、全身因素：
1.维生素C和维生素K的缺乏会导致牙龈出血。
2.糖尿病、艾滋病、白血病及血友病等全身性疾病，均可能因凝血机制异常而出现早上刷牙出血的情况，此时需要到医院就诊，在医生指导下明确病因并采取相应治疗措施。
三、刷牙习惯问题：
1.刷牙工具过硬、刷牙力度过大以及刷牙方向不正确等都有可能造成刷牙出血，应使用软毛牙刷，并采用正确的刷牙方向和力度进行刷牙。
四、药物原因：
1.长期服用抗癫痫药物、免疫抑制剂、钙通道阻滞剂等可能导致牙齿受压移位而引起牙龈出血。
2.华法林、阿司匹林和肝素等药物会影响机体凝血功能，从而导致早上刷牙时牙龈出血，这时需要立即停止用药并到医院就诊。
总之，早上刷牙出血的原因较为多样，需要仔细分析和判断，以便采取针对性的解决措施。