腹股沟淋巴结肿大的原因有多种。一般来说，感染是常见因素之一，比如下肢、会阴部的细菌感染，像足部真菌感染蔓延、尿道炎等都可能引发腹股沟淋巴结肿大，这种情况较为常见，约占相关病例的60%左右。
感染性因素导致
细菌感染： 当足部有外伤感染，细菌沿着淋巴管蔓延至腹股沟淋巴结时，就会引起淋巴结肿大，同时可能伴有红肿、疼痛等症状。比如足部被划伤后未及时处理，细菌入侵，进而导致腹股沟淋巴结发炎肿大。另外，会阴部的毛囊炎、尿道炎等也可能波及腹股沟淋巴结，引发肿大。病毒感染： 像单纯疱疹病毒感染，可引起生殖器部位的疱疹，同时伴随腹股沟淋巴结肿大。还有EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，也常出现腹股沟淋巴结肿大的情况，往往还会伴有发热、咽痛等全身症状。
肿瘤性因素导致
恶性肿瘤转移： 例如下肢的恶性肿瘤，如皮肤癌等，癌细胞可通过淋巴系统转移到腹股沟淋巴结，导致淋巴结肿大。还有腹腔的恶性肿瘤，像结肠癌、直肠癌等，其癌细胞也可能转移至腹股沟淋巴结。这种肿大通常质地较硬，活动度差，可能不会有明显疼痛，但会逐渐增大。原发于淋巴系统的肿瘤： 如淋巴瘤，包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，都可能首先表现为腹股沟淋巴结肿大，而且可能是无痛性的进行性肿大，同时还可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。
其他因素导致
自身免疫性疾病： 像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能累及淋巴结，导致腹股沟淋巴结肿大，这类患者往往还会有其他系统受累的表现，比如皮肤红斑、关节疼痛等。药物反应： 个别情况下，某些药物可能引起过敏反应，导致淋巴结肿大，其中就可能包括腹股沟淋巴结。不过这种情况相对较少见，在用药后如果出现淋巴结肿大，需要考虑是否与药物有关，并及时就医评估。