临床上内痔疮的症状主要有便血、脱出、疼痛等表现。一般来说，内痔疮常见的症状及相关情况如下：
便血表现
无痛性便血： 这是内痔疮较常见的症状之一。便血通常是在排便时出现，血液颜色鲜红，一般是在大便表面附着少量鲜血，或者排便时滴血，严重时可能呈喷射状出血。有的患者可能在大便后发现厕纸上有血迹。间歇性便血： 便血往往是间歇性发作，比如一段时间内可能频繁出现便血情况，然后又会间隔一段时间不出现便血，但这并不意味着病情好转，只是症状表现的特点。
脱出情况
初期脱出可自行回纳： 内痔疮发展到一定程度时，排便时可能会有痔核脱出肛门外。初期脱出的痔核较小，排便结束后可自行回纳到肛门内。例如，早期内痔疮患者在大便后，用手轻轻一推，脱出的痔核就能回到肛门里面。后期脱出需手动回纳或无法回纳： 随着病情加重，脱出的痔核越来越大，而且难以自行回纳，需要用手辅助才能回纳到肛门内。更严重的情况是，痔核脱出后不能回纳，甚至嵌顿在肛门外，这时会引起剧烈疼痛，还可能导致痔核坏死等严重后果。
疼痛相关
一般无明显疼痛： 单纯的内痔疮通常不会有明显的疼痛感觉，但是当内痔疮出现嵌顿、感染、血栓形成时就会引起疼痛。比如，痔核脱出后嵌顿在肛门外，血液循环受阻，会导致局部肿胀、疼痛剧烈，患者坐立不安，行走困难。另外，如果内痔疮发生感染，也会出现肛门局部的疼痛、坠胀感等。坠胀不适： 内痔疮患者常常会有肛门坠胀感，尤其是在排便后这种坠胀感可能会更明显。有的患者会感觉肛门有异物感，总觉得肛门处不太舒服，有下坠的感觉，影响日常生活和工作。