耳垂有个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病，好发于头面部、背部和臀部。如果继发感染时，可表现为局部红肿、疼痛。
2.瘢痕疙瘩：如果耳垂部位曾受到外伤或感染，可能会刺激皮肤纤维组织过度增生，形成瘢痕疙瘩。
3.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。如果瘤体较小，没有明显症状，一般不需要治疗；如果瘤体较大，或出现疼痛、瘙痒等症状，可考虑手术切除。
4.其他：耳垂部位的硬疙瘩还可能是表皮样囊肿、皮肤纤维瘤、转移性癌等疾病的表现。
如果发现耳垂有硬疙瘩，建议及时就医，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。