心痛可能由多种原因引起，比如冠心病，一般在活动或情绪激动时发作，持续时间多为3~5分钟。
心血管系统疾病导致的心痛
冠心病： 冠状动脉粥样硬化，使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足就会引发心痛。患者在体力活动、情绪激动时，心脏需氧量增加，而狭窄的血管无法满足，从而出现胸痛，疼痛可放射至左肩、左臂等部位。心肌病： 扩张型心肌病等心肌病会影响心脏的正常结构和功能，导致心脏泵血功能下降，引发心痛。这类患者可能还伴有呼吸困难、水肿等症状。
呼吸系统疾病引发的心痛
胸膜炎： 胸膜发生炎症时，炎症刺激可引起胸痛，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，在深呼吸、咳嗽时疼痛会加重。比如结核性胸膜炎，除了心痛，还可能伴有低热、盗汗等结核中毒症状。气胸： 肺部气体进入胸腔，压迫肺组织，会导致突然的胸痛，常伴有呼吸困难。气胸发作时，胸痛较为剧烈，像针刺一样，严重时会影响呼吸功能。
神经系统相关的心痛
颈椎病： 颈椎发生病变，如椎间盘突出等，压迫神经根时，可能会引起心前区的牵涉痛。这种心痛往往还伴有颈部的疼痛、麻木等症状，疼痛程度不一。神经官能症： 多见于中青年女性，心理因素是重要诱因。患者会出现心痛症状，但疼痛部位不固定，持续时间长短不一，还可能伴有心悸、乏力、失眠等多种神经功能紊乱的表现。