宫颈癌早期时宫颈形态通常无明显改变,B超图像也无阳性发现。而当宫颈癌持续进展,宫颈形态开始出现变化后,B超便能检测到异常。但要注意的是,宫颈癌缺乏特异性表现,不能仅依靠B超来进行诊断,必须综合病理以及临床资料来全面诊断。宫颈癌B超对子宫外形和子宫内回声都有相应显示。
一、子宫外形:
1.早期病变较小,子宫外形无变化,随着癌组织增生,宫颈会逐渐胀大且凹凸不平,表现出宫体小而宫颈肥大。
菜花型:宫颈呈靴状肥大,回声衰减且下端边缘不清晰,含有光斑。
结节型:宫颈肥大且呈实性、不规则状,反光加强,含有光斑。
浸润型:癌组织向宫颈侵犯,因常有坏死脱落,宫颈会呈现空洞,宫颈增大不明显,但含有光斑或光条。
二、子宫内回声:宫颈菜花型和浸润型癌肿区的回声相对衰减,而结节型的回声比前两者要强,且边界不规则。在宫颈癌组织中常常能见到反光强光斑或光条,推测是癌组织坏死、机化或有钙质沉着的回声。这种光斑或光条频繁出现在宫颈癌组织中,虽然并非特有现象,但当超声检查发现宫颈增大组织中有此类回声时,就应该提高警惕。
总之,宫颈癌的诊断需要综合多方面因素,B超虽能提供一定信息,但不能单独作为确诊依据。对于宫颈癌的检查和诊断,应结合多种手段进行准确判断。
