儿童牙上有白斑通常和先天发育不良、刷牙不当等因素有关，且不同情况需采取不同处理方式。
一、先天发育不良：
如果是缺钙或其他微量元素导致牙釉质发育不良，会使牙釉质呈现白垩色，表现为一小块一小块的白色。这种情况下，可以在医生指导下适当补充葡萄糖酸锌、维生素B等。平时要让孩子多食用新鲜蔬菜。这是因为牙齿的发育需要充足的营养物质支持，当缺乏某些关键元素时，就可能出现牙釉质发育异常，进而呈现出白斑现象。
二、刷牙不当：
1.没有良好的刷牙习惯，或是刷牙效果不佳，会使得牙釉质中的钙脱离出来，形成白垩色。对此，建议家长帮助孩子养成认真刷牙的好习惯。每次进食后都要用牙刷将牙面仔细刷干净，防止食物残渣残留，避免其被细菌利用分解产酸而破坏牙釉质，形成白色斑块。
2.要让孩子尽量不喝饮料，因为很多饮料要么是酸性的，酸性饮料会刺激牙釉质；要么是甜的，甜饮料被细菌利用后也会产酸，都会导致牙釉质脱钙。
总之，当发现儿童牙齿上有白斑时，要根据具体情况采取相应的措施，同时要注重培养孩子良好的口腔卫生习惯和饮食习惯，以维护牙齿的健康。