一、釉质发育不全
牙齿在发育时期，全身疾病（如婴儿期患水痘、猩红热等）、营养障碍（如维生素A、C、D及钙磷缺乏）、乳牙根尖周感染等因素可影响釉质发育，导致釉质结构异常，出现白斑。例如，婴儿期患严重的全身疾病，会干扰牙胚的正常发育，使釉质形成和矿化受阻，表现为牙齿表面白垩色斑块。
二、氟斑牙
在牙齿发育矿化期（通常为7岁前），机体摄入过多氟化物（如长期饮用含氟量高的水），氟会与牙釉质中的钙结合，形成氟磷灰石，干扰釉质正常发育，导致牙齿出现白垩色斑、着色甚至釉质缺损。高氟地区儿童更易发生氟斑牙。
三、龋病早期表现
细菌（如变形链球菌等）附着在牙齿表面，利用食物中的糖类产酸，逐渐侵蚀牙齿硬组织，初期可使牙齿表面出现白垩色斑块，此时尚未形成明显龋洞，若能及时改善口腔卫生等，可能阻止龋病进一步发展。
四、不良口腔卫生习惯
小孩若不注意口腔清洁，食物残渣、菌斑长时间堆积在牙齿表面，菌斑中的细菌代谢产酸，会破坏牙齿釉质，引发脱矿，表现为牙齿白斑。比如长期不刷牙或刷牙不彻底，就容易出现这种情况。