小肠气医学上称为腹股沟疝,治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗。一岁以下的婴幼儿有自愈的可能,可暂不手术,密切观察;而一岁以上的婴幼儿以及成人通常需要手术治疗。
非手术治疗情况
适用人群及方式:一岁以下婴幼儿可暂不手术,因为婴幼儿的腹肌可随身体生长逐渐强壮,有自愈可能。可使用疝带压迫腹股沟疝环,防止疝块突出,但要注意佩戴合适,且需密切观察,若疝块突出频繁或发生嵌顿则需及时就医。注意事项:非手术治疗期间要避免让婴幼儿剧烈哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的情况,否则会加重疝的突出。
手术治疗方式
传统疝修补术:这是比较经典的手术方式,是将疝囊高位结扎后,利用自身组织进行腹股沟管修补。该手术费用相对较低,一般在几千元不等,但术后恢复相对慢些,有一定的复发几率。无张力疝修补术:使用人工补片进行修补,这种手术方式术后疼痛轻、恢复快,复发率相对传统术式低。手术费用一般在万元左右,具体因补片材质等因素有所不同。腹腔镜疝修补术:通过腹腔镜进行操作,创伤更小,恢复更快,美观性好。但手术费用相对较高,大概在万元以上,不过住院时间短,术后恢复也较快。
术后康复与注意事项
术后短期:手术后要平卧,膝下垫软枕,使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力,利于伤口愈合,一般需卧床休息3 - 5天。要注意避免剧烈咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作,若有咳嗽要及时用手按压伤口。术后长期:术后三个月内要避免重体力劳动、剧烈运动等,防止疝复发。要保持大便通畅,避免便秘,可多吃蔬菜水果等富含纤维素的食物。同时要定期复查,若发现伤口红肿、疼痛加剧或疝复发等情况要及时就医。
