喝酒后头痛欲裂感觉要爆炸，可能由血管扩张、筋膜刺激、血压升高等造成，需及时就医检查并接受针对性治疗。
一、血管扩张：喝酒后，酒精成分会进入大脑皮层，可致大脑皮层麻痹，还会引起颅脑血管扩张，使血流量、流通速度显著增加，导致脑血管痉挛，进而引发头痛。此时可用凉毛巾局部冷敷以促进血管收缩，缓解头痛，同时要及时补充水分促进酒精代谢。
二、筋膜刺激：酒精成分可能刺激头部筋膜而出现头痛。可通过针灸、按摩来缓解，也可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
三、血压升高：喝酒可能刺激机体出现暂时性血压升高，血压突升会导致脑部充血，从而产生头痛。患者可喝牛奶、蜂蜜水等中和酒精代谢产物来改善头痛，还可遵医嘱服用硝苯地平片、琥珀酸美托洛尔缓释片等降压药改善。
此外，还可能是过敏、神经性头痛等原因所致。患者应及时到医院神经内科做CT、MRI等检查，依据具体病因积极配合医生治疗。
总结概况提示：喝酒后头痛剧烈可能有多种原因，要根据不同情况采取相应措施，必要时就医检查明确病因并治疗。