左胸部有时像针刺痛的感觉，可能与以下原因有关：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，这些疾病会导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸痛，疼痛通常为压榨性、闷痛或刺痛，可向左肩部、左臂内侧放射。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎、气胸等，这些疾病会刺激胸膜，引起胸痛，疼痛通常为锐痛或刺痛，可伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.肋间神经炎：由于感染、中毒、外伤等原因引起的肋间神经炎，会导致肋间神经痛，疼痛通常为刺痛或灼痛，可沿肋间神经分布。
4.肋软骨炎：肋软骨炎是一种无菌性炎症，可导致肋软骨疼痛，疼痛通常为刺痛或钝痛，可伴有局部肿胀、压痛等症状。
5.胸部外伤：如肋骨骨折、软组织损伤等，会导致胸部疼痛，疼痛程度和性质因损伤程度而异。
需要注意的是，胸痛可能是一种严重疾病的表现，如不及时治疗，可能会导致严重后果。因此，如果出现左胸部有时像针刺痛的感觉，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、血常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免吸烟和饮酒，保持心情舒畅。