宫外孕是什么原因导致的

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,其中输卵管妊娠占95%左右。导致宫外孕的原因有多种,比如输卵管炎症,这是最主要的原因,约占宫外孕发病的1/2,输卵管黏膜炎和输卵管周围炎都会影响输卵管的正常蠕动和通畅性,使受精卵运行受阻从而在输卵管着床;还有输卵管手术史,比如曾做过输卵管绝育术、输卵管复通术等,会使输卵管结构发生改变,增加宫外孕风险;另外,输卵管发育不良或功能异常,像输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等,也会影响受精卵的正常运行,导致宫外孕。

输卵管炎症因素

输卵管黏膜炎: 当发生输卵管黏膜炎时,轻者可使输卵管黏膜皱褶粘连,管腔变窄,或者使纤毛功能受损,影响受精卵在输卵管内的正常运行。比如盆腔炎性疾病未得到及时治疗,炎症蔓延至输卵管,就容易引发输卵管黏膜炎。输卵管周围炎: 主要是输卵管周围组织发生炎症,如盆腔腹膜炎等,可造成输卵管周围粘连,输卵管扭曲,管腔狭窄,蠕动减弱,从而阻碍受精卵通过,增加宫外孕发生几率。

输卵管手术史因素

输卵管绝育术后再通: 输卵管绝育术后若通过复通手术等方式使输卵管再次通畅,但是手术可能会造成输卵管腔的不平整,或者形成瘢痕,导致受精卵运行受阻。据统计,输卵管绝育术后再通的女性发生宫外孕的风险比正常女性高10% - 20%。输卵管妊娠史: 曾有过输卵管妊娠的女性,不管是经过保守治疗还是手术治疗,再次发生宫外孕的可能性都会增加,大约有10% - 15%的人会再次出现宫外孕。

输卵管发育不良或功能异常因素

输卵管发育不良: 输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等情况都属于输卵管发育不良。过长的输卵管会使受精卵运行时间延长,增加在输卵管内着床的机会;肌层发育差、黏膜纤毛缺乏会影响受精卵的正常蠕动运输。输卵管功能异常: 除了发育方面的问题,一些内分泌失调等因素也可能导致输卵管功能异常,比如雌激素水平过高或过低,会影响输卵管的正常蠕动和分泌功能,进而影响受精卵的运行,引发宫外孕。