没来月经且没怀孕可能由多种原因导致，比如内分泌失调，一般来说，女性内分泌失调引发月经推迟的情况较为常见，其中多囊卵巢综合征是常见原因之一，它会使体内激素失衡，影响月经周期，这种情况可能持续数月甚至更久。
内分泌失调因素
激素水平异常： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能紊乱会导致激素分泌异常，进而影响月经。例如甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足会使新陈代谢减慢，可能引起月经推迟，这种情况在临床中并不少见。生活方式影响： 长期熬夜、过度节食、精神压力过大等都会干扰内分泌，从而导致月经不来。比如长期熬夜的女性，打乱了正常的生物钟，影响激素的正常分泌，可能使月经周期发生改变。
疾病相关因素
妇科疾病： 像子宫内膜炎、卵巢早衰等妇科疾病也会影响月经。卵巢早衰通常发生在40岁以前，患者卵巢功能提前衰退，雌激素分泌减少，会出现月经稀发甚至闭经的情况。慢性疾病： 一些慢性疾病，如严重的贫血、结核病等，会消耗身体能量，影响身体的正常机能，进而影响月经。例如重度贫血患者，身体处于缺血缺氧状态，会对月经产生不良影响。
药物因素
某些药物影响： 长期服用避孕药等药物可能会导致月经失调。避孕药中的激素成分会干扰体内的自然激素平衡，从而引起月经推迟，一般停药后一段时间身体会逐渐调整，但具体恢复时间因人而异，有的可能需要几个月。其他药物： 一些抗精神病药物等也可能对月经有影响，具体情况因药物种类而异，需要在医生指导下评估药物对月经的影响。