心脏砰砰跳常见原因包括剧烈运动或情绪波动大引起的正常生理现象，也可能是心律失常、心脏神经官能症等病理性因素导致。
一、正常生理现象
心脏砰砰跳可能是正常的生理性心动过速，比如因跑步、饮酒、重体力劳动以及情绪激动等导致心率加快超过每分钟100次。但停止相关活动后，心率会恢复正常，即每分钟60至100次。这种情况无需特殊治疗，也不会危害健康，患者只需平静并调整休息即可。
二、心律失常
心脏砰砰跳可见于某些心律失常，如阵发性心房颤动、阵发性室上性心动过速等。心律失常指心脏电传导系统异常致心跳不规则、过快或过慢。其治疗是综合性的，包括发作时治疗、控制基础疾病及改善预后的治疗等。患者应遵医嘱进行药物治疗、心理治疗等，严重时需手术治疗。
三、心脏神经官能症
心脏砰砰跳还可能源于心脏神经官能症，常见于无器质性心脏疾病和心律失常的人群，中青年女性较多见。患者反复有类似症状，但相关检查无阳性发现，多有长期精神紧张、焦虑、压力大、劳累等诱发因素。建议患者适时宣泄压力，缓解紧张焦虑情绪，勿给自己过大压力。
总之，心脏砰砰跳可能是正常生理现象也可能是疾病导致，需根据具体情况判断并采取相应措施。