精索静脉曲张的常见病因主要包括以下几点：
1.精索静脉瓣膜功能不全：精索静脉中的血液容易逆流，导致静脉扩张和迂曲。
2.静脉回流障碍：精索内静脉的长度较短，左侧直角汇入左肾静脉，回流阻力较大。
3.精索内静脉管壁组织结构异常：平滑肌或弹力纤维薄弱，导致静脉壁扩张或迂曲。
4.年龄因素：青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。所以，有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。
5.其他因素：腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉，可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。