关于破伤风

破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。一般来说,受伤后若不及时处理,有感染破伤风的风险。

破伤风的感染途径

伤口污染: 当伤口被泥土、铁锈、粪便等污染时,容易让破伤风梭菌侵入。比如被生锈的铁钉扎伤,铁钉上可能附着破伤风梭菌,就增加了感染风险。小而深的伤口: 像被钉子扎的较深的伤口,这种伤口内部缺氧,适合破伤风梭菌生长繁殖,比浅表伤口更易引发破伤风。

破伤风的预防措施

伤口处理很关键: 受伤后要尽快用清水或肥皂水清洗伤口,尽量把伤口里的脏东西清洗掉。如果伤口较深或污染严重,要及时到医院进行清创处理,医生会把伤口清理干净,降低感染几率。主动免疫接种: 可以通过接种破伤风疫苗来预防。儿童时期通常会接种百白破疫苗,其中就包含破伤风疫苗。成人如果很久没接种过,也可以补种破伤风类毒素疫苗,一般基础免疫需要接种3针,之后还需要定期加强接种来维持免疫力。

破伤风的症状表现

前驱症状: 患者可能会出现全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧等症状,这些症状往往容易被忽视。典型症状: 随后会出现肌肉痉挛,最先受影响的是咀嚼肌,表现为张口困难,就像“苦笑面容”,接着颈部、背部、腹部、四肢肌肉会相继出现痉挛,严重时还会出现角弓反张、呼吸困难等情况,甚至可能因为呼吸肌痉挛导致窒息死亡。

破伤风的治疗要点

伤口处理: 医生会再次对伤口进行彻底清创,清除坏死组织和异物,创造不利于破伤风梭菌生长的环境。中和毒素: 使用破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白来中和体内游离的毒素,防止毒素进一步损害神经。控制痉挛: 会使用镇静解痉药物来控制肌肉痉挛,比如地西泮等药物,要让患者处于安静的环境中,减少外界刺激诱发痉挛。