低血糖通常是由多种原因造成的。比如，糖尿病患者如果用药不当，像胰岛素或口服降糖药使用剂量过大，就可能引发低血糖。一般来说，糖尿病患者在使用胰岛素后，如果没有及时进食，就容易出现血糖过低的情况。
一、药物因素导致的低血糖
胰岛素使用不当： 1型糖尿病患者需要依赖胰岛素治疗，如果胰岛素注射剂量过大，或者注射时间不合适，同时没有相应调整饮食，就很容易发生低血糖。例如，有些患者可能错误地增加了胰岛素的注射量，而当天的进食量没有相应增加，就会使血糖降得过低。口服降糖药使用问题： 像磺脲类降糖药，它的作用是刺激胰腺分泌胰岛素，如果这类药物服用剂量过大，也会引起低血糖。比如，原本医生给患者开的剂量是合适的，但患者自行增加了药量，就可能导致血糖过低。
二、饮食相关的低血糖
进食过少： 如果长时间没有进食，或者摄入的热量不足，身体没有足够的能量来源，血糖就会降低。比如，有些人为了减肥过度节食，长时间不吃东西，就容易引发低血糖。还有一些人因为生病等原因食欲减退，进食量大幅减少，也可能导致血糖下降。空腹饮酒： 酒精会干扰肝脏的正常糖代谢，空腹饮酒时，酒精会抑制肝脏的糖异生，从而导致血糖降低。比如，一个人空腹喝了很多酒，之后就可能出现低血糖的症状，如心慌、手抖等。
三、疾病因素引起的低血糖
内分泌疾病： 例如，肾上腺皮质功能减退症，会使身体分泌的皮质醇减少，而皮质醇有升高血糖的作用，皮质醇减少就可能导致低血糖。还有甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会影响身体的代谢功能，也可能引发低血糖。肝脏疾病： 严重的肝脏疾病会影响肝脏的糖原合成和糖原分解功能。比如，肝硬化患者的肝脏功能受损，不能很好地储存和释放葡萄糖，就容易出现低血糖。当肝脏无法将储存的糖原分解为葡萄糖释放到血液中时，血糖就会降低。