一、局部外用药物
（一）糖皮质激素类药膏
1.作用机制：具有抗炎、抗过敏、止痒的作用，能减轻痔疮局部的炎症反应，从而缓解瘙痒症状。例如氢化可的松乳膏，通过抑制炎症细胞的迁移和相关炎症介质的释放来发挥作用。
2.适用情况：适用于痔疮局部瘙痒伴有轻度炎症的成人患者，但长期使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应，需在医生指导下谨慎使用，儿童使用需更谨慎，应选择低浓度且短期使用。
（二）钙调磷酸酶抑制剂
1.作用机制：如他克莫司软膏，通过抑制T淋巴细胞的活化及相关细胞因子的释放来发挥免疫抑制作用，进而缓解瘙痒，且相对较少引起皮肤萎缩等糖皮质激素的不良反应。
2.适用情况：对于糖皮质激素治疗效果不佳或不能耐受的成人痔疮瘙痒患者可考虑使用，儿童使用需评估利弊后谨慎选择。
（三）中药外洗制剂
1.作用机制：一些中药外洗制剂具有清热燥湿、祛风止痒的功效。例如由苦参、黄柏、蛇床子等中药组成的方剂，通过药液的温热作用和药物的渗透，改善局部血液循环，减轻炎症，从而缓解瘙痒。
2.适用情况：适用于各年龄段痔疮瘙痒患者，尤其适合不能耐受西药或希望通过中药调理的人群，但使用前需确保对中药成分不过敏，儿童使用时需在成人监护下进行。
（四）止痒的栓剂或膏剂
1.作用机制：部分痔疮栓剂或膏剂中含有具有止痒成分的药物，能直接作用于痔疮局部，缓解瘙痒症状。例如一些含有冰片等成分的制剂，冰片具有清凉止痒的作用。
2.适用情况：成人患者可根据具体药物说明使用，儿童使用需特别谨慎，应在医生指导下选择儿童适用的相关剂型。
二、注意事项
（一）一般人群
1.保持局部清洁卫生，便后用温水清洗肛门，避免使用刺激性的肥皂或清洁剂，减少对局部皮肤的刺激，这有助于减轻瘙痒症状。
2.避免搔抓局部，搔抓可能会导致皮肤破损，引起感染等并发症，加重瘙痒和病情。
3.调整生活方式，避免久坐、久站，适当进行体育活动，促进血液循环，对于痔疮瘙痒的缓解有帮助。饮食上避免食用辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，减少粪便对痔疮局部的刺激。
（二）特殊人群
1.儿童：儿童痔疮相对较少见，若出现瘙痒，首先应考虑非药物干预，如保持局部清洁等，药物使用需格外谨慎，应在儿科医生和肛肠科医生共同指导下选择合适的外用药物，严格控制药物的使用剂量和时间。
2.孕妇：孕妇痔疮瘙痒时，选择药物需更加谨慎，应优先考虑对胎儿影响小的方法，如中药外洗等温和的方式，若需要使用西药，需咨询妇产科医生和肛肠科医生，评估药物对胎儿的安全性后再使用。
3.老年人：老年人可能合并多种基础疾病，在选择药物时要考虑药物之间的相互作用等情况，使用糖皮质激素类药膏等需密切观察局部皮肤反应，中药外洗时要注意水温适宜，避免烫伤等情况发生。