孩子咳嗽出现破锣音通常与以下原因相关：
一、急性喉炎：若小孩说话过多或大声喊叫，容易刺激咽喉部黏膜从而引发急性喉炎。其典型症状表现为声音嘶哑、咳嗽以及咳痰。当咳嗽较为严重时，就可能导致破锣音的出现。
1.急性喉炎的诱因主要是过度用嗓。
2.症状上除了破锣音，还包括声音嘶哑等。
二、支气管炎：孩子若经常接触粉尘及刺激性气体，或是不慎受到病毒感染，都容易诱发支气管炎。由于炎症刺激使咽喉部黏膜组织充血、水肿，可引起声音沙哑、咳嗽等不适。
1.引发支气管炎的因素包括环境因素和病毒感染等。
2.主要症状除了咳嗽有破锣音，还有黏膜充血等表现。
三、喉返神经受压：部分孩子因咽喉部受到外伤或有息肉压迫到喉返神经，也会出现咳嗽破锣音的现象，同时伴有呼吸困难、咽部异物感等情况。
1.原因主要是外伤或息肉压迫。
2.伴有其他相关症状。
除上述原因外，也可能是其他因素造成的，比如支气管哮喘、肺炎、肺结核等，应注意加以鉴别，建议及时就医进行明确诊断。总之，孩子咳嗽出现破锣音可能是多种情况导致的，需要仔细辨别，以便采取正确的应对措施。