孩子咳嗽出现破锣音通常与以下原因有关：
一、急性喉炎：小孩若说话过多或大声喊叫，容易刺激咽喉部黏膜从而诱发急性喉炎。其典型症状为声音嘶哑、咳嗽、咳痰。当咳嗽较为严重时，就会产生破锣音。
1.原因：说话多或大喊大叫刺激。
2.症状：声音嘶哑、咳嗽、咳痰，严重咳嗽会有破锣音。
二、支气管炎：孩子经常接触粉尘、刺激性气体或不小心遭受病毒感染，易引发支气管炎。炎症刺激会使咽喉部黏膜组织充血、水肿，进而引起声音沙哑、咳嗽等不适。
1.原因：接触不良因素或病毒感染。
2.症状：声音沙哑、咳嗽。
三、喉返神经受压：部分孩子因咽喉部受外伤或有息肉压迫喉返神经，会出现咳嗽破锣音现象，同时伴有呼吸困难、咽部异物感等。
1.原因：外伤或息肉压迫。
2.症状：咳嗽破锣音、呼吸困难、咽部异物感。
除上述原因外，也可能是如支气管哮喘、肺炎、肺结核等其他情况造成的，需注意鉴别，建议及时就医明确诊断。总之，孩子咳嗽出现破锣音可能是多种原因引起的，要仔细分辨并及时就医检查，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。