丘疹性荨麻疹主要是由昆虫叮咬引起的，比如常见的有蚊子、臭虫、跳蚤、螨等叮咬后都可能引发。据统计，约80%的丘疹性荨麻疹病例与昆虫叮咬有关。
昆虫叮咬因素
蚊子叮咬： 蚊子在叮咬人体时，会将唾液注入皮肤，有些人对蚊子唾液中的成分过敏，就容易引发丘疹性荨麻疹。蚊子通常在温暖潮湿的环境中活动频繁，夏季是蚊子活跃的高峰季节，这个时候患丘疹性荨麻疹的几率相对更高。臭虫叮咬： 臭虫喜欢在夜间活动，会叮咬人体暴露的部位，被臭虫叮咬后，皮肤会出现红色风团样损害，中央可能有小水疱，瘙痒明显，这也是导致丘疹性荨麻疹的常见原因之一。
个体过敏体质因素
遗传倾向： 如果家族中有过敏史，比如父母有过敏性疾病，像过敏性鼻炎、哮喘等，那么子女患丘疹性荨麻疹这类过敏性皮肤病的几率会相对增加。研究发现，有过敏家族史的人群中，约30% - 50%更容易发生昆虫叮咬后的过敏反应进而引发丘疹性荨麻疹。自身免疫状态： 当人体自身免疫状态失衡时，对昆虫叮咬后的反应会更强烈。比如一些患有免疫系统疾病的人，或者长期处于压力、疲劳等状态下，免疫力下降，被昆虫叮咬后就更易出现丘疹性荨麻疹。
环境因素影响
居住环境： 居住环境潮湿、卫生条件差的地方，容易滋生昆虫，像臭虫、螨虫等，这样就会增加被昆虫叮咬的机会，从而诱发丘疹性荨麻疹。例如，长期住在地下室或者老旧房屋中，通风和卫生状况不佳，就为昆虫提供了生存环境。季节因素： 春夏秋季节，气温适宜昆虫生长繁殖，昆虫活动频繁，人们穿着相对单薄，皮肤暴露较多，也就更易被昆虫叮咬，所以这几个季节丘疹性荨麻疹的发病率相对较高。比如在夏季，每天被蚊子叮咬的概率比冬季要高很多，患丘疹性荨麻疹的风险也就相应增加。