阴茎上长疙瘩可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.阴茎珍珠疹：这是一种常见的良性病变，通常表现为阴茎冠状沟处的珍珠状、半透明丘疹，无自觉症状，对健康无影响，一般不需要治疗。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。病变初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，逐渐增大增多，可呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。尖锐湿疣可通过醋酸白试验、HPV检测等确诊，治疗方法包括物理治疗、外用药物治疗、免疫疗法等。
3.阴茎皮脂腺异位症：病因不明，可能与青春期雄激素刺激有关。表现为阴茎上的针头大小、孤立的、黄白色的小丘疹，无自觉症状。一般不需要治疗，也不会传染。
4.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗方法主要是刮除或挤出疣体，然后局部外用碘酊等消毒剂。
5.阴茎肿瘤：如阴茎癌，早期表现为阴茎头或包皮内板的丘疹、疣或溃疡，逐渐增大，可伴有疼痛、出血、恶臭等症状。阴茎癌的治疗主要是手术切除，术后根据情况进行放疗或化疗。
如果发现阴茎上长疙瘩，应及时就医，明确诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。同时，要注意保持阴茎清洁卫生，避免搔抓、摩擦，避免不洁性生活。